El gobernador Alfredo Cornejo envió un proyecto a la Legislatura para modificar la Ley Nº 6.015 del régimen de descentralización hospitalaria para “recuperar el control de la salud pública”, según indicaron desde Casa de Gobierno. Entre los cambios que se proponen se apunta terminar con la autarquía, ejercer un mayor control del gasto y reducir la estructura jerárquica de los hospitales, lo que permitiría un ahorro de 30 millones de pesos anuales para el Estado.

El proyecto tiene dos objetivos clave: “Por un lado, restar la autonomía que tienen los hospitales públicos por ley, generando así una integración en la de red de servicios asistenciales; y en segundo lugar disminuir la estructura burocrática onerosa”, explicó el titular de la Comisión de Salud del Senado, Eduardo Giner.

La iniciativa girada por Cornejo a la Legislatura propone una modificación de la ley 6015, que establece la descentralización hospitalaria. Sin embargo, desde el ministerio de Salud, consideran que en los hechos la aplicación de esta norma está “distorsionada”. 

El ministro Rubén Giacchi definió como “anárquico” al sistema de salud con hospitales que nunca fueron realmente descentralizados, puesto que dependen en un 90 por ciento de las rentas generales.

“Los hospitales se han convertido en órganos muy centralizados y se han manejado como ministerios en sí mismos independiente de las necesidades de la red hospitalaria”, analizó Giacchi. 

El proyecto quita la autarquía y establece que los hospitales públicos se constituirán solamente en entes públicos descentralizados. De esta manera se podrá terminar con el “error conceptual que otorga discrecionalidad a los hospitales”, añadió Giner.  Esto significa que tendrán facultades que permitan planificar la prestación de salud de las instituciones pero deberán tener el visto bueno del Ministerio de Salud.

Ahora los hospitales podrán proponer su estructura orgánica funcional con autorización del Ministerio de Salud mientras que antes la podían establecer por su cuenta. Asimismo para la incorporación de nueva tecnología deberá requerir la autorización del Ministerio de Salud y el director deberá cumplir su función de acuerdo a las pautas emanadas del gobierno provincial.

Giacchi dio un ejemplo de cómo se maneja el sistema hasta ahora. En la gestión anterior, el Central compró un tomógrafo sin necesidad de notificar al ministro de Salud. Ese equipo de alta complejidad estuvo un año sin ser instalado. Cuando se instaló, no funcionaba. Y encima se debía plata al prestador.

Según Giacchi, la modificación busca racionalizar el gasto y que el ministro tenga injerencia política en estas contrataciones y que éstas se hagan en funciones de la red sanitaria. 

El proyecto busca que exista un trabajo en red y que las políticas llevadas adelante por el Ministerio de Salud tenga su correlato en los hospitales. En este sentido se estipula que “los hospitales incorporados a la presente Ley desarrollarán su actividad en el marco de la Política de Salud fijada por el Ministerio de Salud, Desarrollo Social y Deportes”.

Entre los argumentos del proyecto de Cornejo se hace referencia a que la autarquía fue un “mito” ya que el auxilio económico desde el presupuesto de la provincia se transformó en una “rutina”. Además desde el Ejecutivo señalan que con los años tienen una “burocrática y onerosa conducción” para un objetivo puramente asistencial.

A raíz de esta situación la norma apunta a modificar esa estructura dejando solamente un director -elegido por el Gobierno- y tres gerentes en los hospitales grandes y dos gerentes en los medianos. Si bien los nosocomios actualmente están intervenidos con esta modalidad, la ley 6015 establece cuatro directores: dos elegidos por el Ejecutivo, uno por el sector no profesional y otro por los profesionales. 

El proyecto será analizado por la Comisión de Salud y desde el oficialismo intentarán que sea tratado el martes de la semana próxima.