El Gobierno Nacional publicó este jueves el decreto que oficializa la nueva fórmula de actualización del sistema de ajuste de cuotas de las prepagas, que comenzará regir en febrero de 2023.
A través del decreto 743, que lleva la firma del presidente Alberto Fernández y todo el Gabinete de ministros, se estableció el incremento, autorizado conforme las pautas del artículo 17 de la Ley N° 26.682, de los contratos individuales de adhesión voluntaria que deberán abonar las personas afiliadas a los sujetos alcanzados por la Ley N° 26.682 e inscriptos en el Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP). Están incluidas aquellas personas que acceden al servicio por derivación de sus aportes obligatorios del sistema de Obras Sociales.
Esto entrará en vigencia a partir del 1° de febrero de 2023 y por el plazo de 18 meses.
El aumento autorizado tendrá como tope máximo el 90 % del Índice de Remuneración Imponible Promedio de los Trabajadores Estables (RIPTE) del mes inmediato anterior publicado”. Esto se aplicará respecto de los y las titulares contratantes que posean ingresos netos inferiores a 6 Salarios Mínimos, Vitales y Móviles.
En tanto, las empresas de medicina prepaga “deberán ofrecer en forma obligatoria a sus usuarios y usuarias, a partir del 1 de enero de 2023, idénticos planes de cobertura al que posean en la actualidad sin copagos, con la inclusión de copagos sobre las prestaciones de primer y segundo nivel, a un precio de, como mínimo, un 25 % menor al plan sin copagos”.
Como argumentó, el Gobierno señaló: “Resulta necesario que para los sectores que requieren mayor protección se establezca una regulación específica que incentive un límite máximo al desacople de los contratos del alza general de precios”.
“En el caso de los trabajadores en relación de dependencia, el tope del incremento previsto en el artículo 1° del decreto será aplicable a la cuota que efectivamente abonen por el plan superador que hayan contratado”.
Se había fijado un incremento del 13,8% para diciembre, pero tras la crítica de la vicepresidenta Cristina Fernández de Kirchner, será en subas del 6,9% a aplicarse en dos meses. Además, se estableció un nuevo sistema segmentado para los ajustes que se hagan el año próximo.
“Las Entidades de Medicina Prepaga y los Agentes del Seguro de Salud deberán incrementar los valores retributivos de las prestaciones médico-asistenciales brindadas a sus beneficiarios, beneficiarias, usuarios y usuarias por los prestadores inscriptos en el Registro Nacional de Prestadores de la Superintendencia de Servicios de Salud en al menos un 90% del aumento porcentual de sus ingresos por vía de cuotas de medicina prepaga o negociaciones paritarias, para cada mes incluido en el plazo previsto de 18 meses”, explicó el Ministerio de Salud.
Fuente: Con información de Infobae y Clarín.